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　　有的小孩与同春秋的伙伴比较，说话能力差了不少，轻者说话未几，重的不说话，甚至原本会说一些话的小孩倒退至没有话说。有些爸爸妈妈以为这与小孩的舌系带有关，于是要求医生做舌系带的手术，殊不知手术做完后，小孩说话依然如旧，令爸爸妈妈困惑不已。

　　这毕竟是什么原因呢？最常见的为三种病症：（1）智能发育迟缓；（2）发育性语言障碍；（3）孤傲症。

　　那么，怎样来区分这三种病症呢？

　　智能发育迟缓

　　因为小孩的心理功能不足而影响了语言的发展。科学研究证明，智商愈低的小孩，说话的能力愈差，一些智商低于5 0的小孩甚至不能发展必要的说话技能，而轻度智能迟缓的小孩，说话能力有其他熟悉能力的缺陷，这在经由诊断性的智力测试后便能知分晓。对于这一类小孩，可根据智能迟缓的程度进行说话的干涉干与，即使严峻智能迟缓小孩，也要鼓舞他们用姿势、手势来表达自己的需求，学会与他人作简朴交流的技能。

    孤傲症

　　孤傲症在男孩中的发生率高出女孩3倍。约有75%孤傲症小孩同时又有智能迟缓。在说话异常方面，有25%的小孩由原来会说话倒退至不说话。这些小孩往往在语言的理解与表达两方面出缺陷，也就是说既不懂又不说。当人们与这样的小孩说话时，他的表现是听而不闻或不听不闻，没有表情，没有反应，非常令大人绝望。这是孤傲症在说话异常上的一个显著特征。除此之外，另一个特征是严峻的交流障碍，表现为对外界漠然处之，视而不见，显得十分孤傲分歧群，当不要人与他交往时，非但不言不语，而且连基本的眼神交往都不存在，无视他人的存在。还有一个特征是爱好希奇，动作或流动刻板而重复，对一些根本不该发生爱好的事或流动刻板而重复，对一些根本不该发生爱好的事或流动视为兴趣，不厌其烦地一遍又一遍重复统一种流动。有些孤傲症小孩对某种技能特不要擅长，尤其是听觉记忆方面的能力，往往给家长造成错觉，以为小孩的能力不差。这类小孩的治疗较棘手，需要长期的干涉干与，包括特殊练习与行为矫正，其中一些小孩的说话功能仍然非常美，有的始终沉默不语。

　　发育性语言障碍

　　这在学龄前的小孩中较多见。国外的调查发现，在3 岁的年纪小孩中，说话异常者占6%，男孩的发生率比女孩高出1倍。大致有三类异常情况。一类是表达性的说话异常，这些小孩能听懂不要人说话的意思，但自己说不清其中的含义，或发音有题目，句子组织不规则，以致听者不解其意；另一类是既不懂不要人的意思，又说不清自己的意思，启齿说话的春秋较凡人相差不少，一旦会说，也是发音不准、词语贫乏、句子简朴、错误百出，句子的组织尤如打电服的形式一样；还有一类是说话的技能技巧有题目，乍一听，这类小孩发音良好，说话也流利，好像还有一种“滔滔不绝”的现象，给人以“能说会道”的假象。这样的小孩往往不被以为说话有题目，但仔细分析不难发现，这是一种“一厢情愿”的说话。他们经常缠住一个话题不放，无住手地说着，全然不理会附近人的反应与表情，没有与他人对答与会话的技巧。发育性语言障碍小孩的一大特点是在智力测试中，言语智商较低，而非白话性的熟悉能力正常，操纵性智商显著高于言语智商，对这样的小孩需要专科的语言矫治，针对小孩语言障碍的类不要来治疗，疗效较明显。