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主持人：列位网络好友，人人好！2008年西医全科开考总纲已于8月10日颁布，眼前的西医全科开考总纲是否又发生了很大改变呢？搜狐考研站诚邀万学海文专业课教育研究部门西医教研室主管、教育机构大孩子在线特聘考研教育学者、上海医科大学吴思墨教 师，第一时候解析2008年西医全科开考总纲。



吴教 师，您好！

　　吴教 师：主持人好，列位网络好友人人好！

　　一、试卷结构、题型比例与分值都有显著改变

　　主持人：眼前的开考跟往年比做了什么调整？

　　吴教 师：2008年全国硕士研究生入学一致开考《西医全科开考总纲》较07年有了较大的改变，试题结构、题型比例与分值都发生了改变。

　　主持人：试卷结构有什么改变呢？

　　吴教 师：08年西医全科开考的试卷结构有显著改变，由07年的基础医学专业试卷中基础医学占60%，临床医学占40%的比例与临床医学专业试卷基础医学占40%，临床医学占60%的比例调整为不再区分专业，基础医学与临床医学各占50%的比例。

　　其中，基础医学中心理学约占20%，生物化学约占15%，病理学约占15%；临床医学中内科学约占30%，外科学约占20%。（以上所指比例均为占整个试卷分数的比重）

　　主持人：那么西医全科的题型比例与分值有什么改变？

　　吴教 师：西医全科试题的题型没变，仍分为A、B、X题型，但各题型所占比重发生改变：

　　其中，A型题由07年占比为75%调整为08年的65%，B型题由07年占比为12%调整为08年的15%，X型题由07年占比为13%调整为08年的20%。

　　分值的改变如下：

　　07年，前150题，每小题1.6分，共240分；151—180题与181—210题，每小题2分，各为60分。

　　08年，1—90题，每小题1.5分，共135分；91—120题，每小题2分，共60分；121—150题，每小题1.5分，共45分；151—180题，每小题2分，共60分。

　　以上是对08年试卷改变的一个综述，下面我们来对总纲的细节作一下剖析。

　　二、西医全科总纲开考内容改变不大

　　主持人：请问吴教 师，眼前的开考局限都有哪些改变？

　　吴教 师：总体而言，眼前西医全科的开考局限改变不大，其中心理学根本与上一年一样，没有什么改变，其他几科的改变也不显著，下面具体剖析一下各科的改变：

　　1、病理学部分：

　　--在“造血系统疾病”部分，增进了“非霍奇淋巴瘤的病理改变”；

　　--在“生殖系统疾病”部分，去掉了“前列腺增生症的扩散方 法”部分。

　　2、生物化学部份：

　　--在“生物大分子的结构与功效”部分，07年总纲中的“酶原的激活原理”、“同工酶，变构酶的概念”、“维生素的作用”被删除；

　　--“物质代谢及其调节”部分，“磷酸戊糖旁路的过程 ”、“前列腺及其衍生物的生成”、“生物氧化的类型”、“α-磷酸甘油与苹果酸—天冬氨酸穿梭作用”、“微粒体及过氧化物酶体的氧化系统”、“代谢辅酶与功效”、“糖尿病、饥饥肠辘辘时三大物质代谢的特点”被删除。增进了“酮体的意义”、“物质代谢的特点”；

　　--“基因信息的传递”部分，没有改变；

　　--“生化专题”部分，增进了“信息分子与受体”、删除了“介质的信息传递”；“基因诊断的特点”变为“基因诊断的手艺”。

　　3、内科学部份：

　　--“诊断学”部分，增进“腹痛”；

　　--“消化系统疾病与中毒”部分，各条目均增进了“执行室搜查”部分；

　　--“轮回系统疾病”部分，除第3、四条目外，均增进了“执行室搜查”部分。再者，第3条目还增进了“心律失常的发病机制”。第五条目削减了“左房室瓣膜与自觉脉瓣病变”对心脏瓣膜病的限制；

　　--“呼吸系统疾病”部分，除第五、八、九条目外，均增进了“执行室搜查”部分，再者，第五条目中删除了“包含血气剖析”对执行室搜查的限制；

　　--“泌尿系统疾病”除第一条木外，均增进了“执行室搜查”部分，再者，第一条目删除了“肾脏疾病的症状、搜查、诊断”部分；

　　--“血液系统疾病”部分，第六、七、八条目增进了“执行室搜查“部分。再者，第一条木中增进了“贫血的治疗”部分。第3条目将再生障碍-性贫血的“临床特点”改为“临床表 达”；

　　--“内渗出系统与代谢疾病”部分，第3、五、六条目增进了“执行室搜查”部分；

　　--“结缔组织病与风湿-性疾病”部分，第一条目增进了“治疗”的考查。

　　4、外科学部份：

　　--“外科总论”部分，删除了第3条目中的“各型缺水与钾、钙、镁、磷异常的病理心理、临床表 达及防治原于是”“代谢-性酸中毒与碱中毒的病理原理”以及“体液代谢与酸碱平衡失调”。第六条目中删除“病理心理”的考查。第七条目的表述由“伤痛的分类、评估、病理心理改变与治疗”变为“伤痛的分类、分类、评估、对心理的回响及治疗。术后阵痛的药物与办法”。第八条目中的“手术前准备的目的与内容”以及“手术后医 治的回响及各种并发症的防治”部分被删除。第十条目中“疖、痛、皮下急-性蜂窝织炎、丹毒、浅部急-性淋巴管与淋趋承炎的病因、病理、临床表 达及治疗原于是”部分被删除，被删除的还有“脓毒症与菌血症的病理心理”以及“外科运用抗菌药物在节制感染中的应用及选择”改为“外科应用抗菌药物的原于是”。第十一条目中“创伤修复过程 及回响理由”被删除。第十二条目中“烧伤面积计算与深度识不要的办法”被删除。第十三条目中“良-性及恶-性肿瘤的临床诊断办法与防治原于是”被删除。第十四、十五条中“基作者根基于是与步骤”与“全身麻醉、椎管内麻醉得应用及并发症的防治”以及“呼吸功效、血流动力学”被删除；

　　--“胸部外科疾病”部分全数为新增知识点；

　　--“普通外科”部分。第一条目中“术前准备、手术要点、术后并发症的预防及处理”以及“各型甲状腺癌”被删除。第二条目中“乳房常见的良-性肿瘤”以及“乳腺癌的转移方 法”被删除。第3条目中，“斜疝与直疝的鉴不要要点”、“腹股沟疝手术修补的基作者根基于是与办法”以及“嵌梗-性与绞窄-性疝的处理原于是”被删除。第四条木“腹部闭合-性损伤的诊断及救治原于是”被删除。第五条目的表述由“手术与非手术治疗的选择”变为“治疗原于是”。第六条目中第3小条目删除“转移纪律”。第八条木由“手术选择治疗”转变为“治疗”。第十条目删除了“细菌-性及阿米巴-性”的限制润色。第十一条目增进“病因”，并由“并发症的治疗原于是”变为“治疗原于是”。第十二条目删除了“急-性胆囊炎与急-性化脓-性胆管炎”，并由“发病学”的表述变为“病理”，增进了“腹腔镜胆囊切除术的特点与手术指征”部分。第十五部分删除了“急慢-性”。第十七条目的表述由“腹自觉脉瘤与肢体动脉瘤”变为“动脉瘤”；

　　--“泌尿、男生殖系统外科疾病”部分除保存 本来条目外，还新增了第二到第六条目作为考查内容。

　　--“骨科”部分无改变；

　　以上部分是对08年新总纲相对于07年总纲有所改变部分的全数阐述。瞧到这些后我们应该若何学习，以实现自己的目的呢？三、针对08年的情形，学生该若何学习？

　　主持人：除了心理学之外，其他几科都有改变，直面这些改变，学生们该若何学习学习呢？吴教 师，请就这个问题说说您的提议。




　　吴教 师：上面08年与07年的总纲比较，找出了知识点增减的地方。做这些开车去工作的目的是为了更好的指导学生学习，达到事半功倍的最后。

　　只找出了这些增减的地方还不够，另外要剖析直面这些增减改变，我们应若何 安排 学习。

　　第一说，各门科目在试卷中的比例几 多决定了我们时候与精神的分配。心理学、内科学、外科学三部分占到了试卷总分数的70%，内科学占30%，权重最大，心理学与外科学各占20%权重，这就决定了我们应该把相当一部分精神放在这三门科目上，把握内外心理的内容，实为得到高分的基石。况 且从这五门科目（诊断学包容在内科学内部）的-性质剖析，内科学与外科学是较难懂得的，故而花的时候与精神要更多一些。而其从历年的真题剖析的话心理学、生物化学与病理学根本是按开考总纲出题，而其多为记忆-性的知识点；而内科学与外科学的出题假如稍微超纲的话也数见不鲜。故而试卷的构成与科目的-性质决定了我们时候与精神的分配。

　　其次，经过相连年份的总纲比较以及真题的比较，尤其是眷注新增的考点部分，眷注开考总纲的改变是否体目 前了试卷上，在剖析的基础上把握纪律，汇总经验。这是找出总纲改变之处的另一个目的与意义。这也说了然往年真题与总纲的存在价值。针对08年西医全科的开考，我们应重点把握07年的总纲与真题，而 且要把握那些07年作为新增考点但没有反 应在试卷上的知识点，也许08年的试卷上会出现。这些都要去剖析、比较总纲与真题。

　　第3，西医全科有五门课可以按照 难易水平排个顺序。五门功课中，最不复杂的要属于病理学。第二比较不复杂的是生物化学。生物化学虽欠好瞧，不随 意懂，可是呢，试题好做。你只要把历年真题把握了，可能做对70、80％没有问题。第3是心理学，心理学之故而不复杂，也是因为原题不少。甚至有时刻就是一个字不改的原试题。第四就是外科学，外科学虽与内科学一样，可是呢，它考的很大气，考一些根本的理论，最主要的观念，并不需要你去死记硬背，外科学的那些课本，只要你把握观念，就行。同窗们认为最难的就是内科学。内科学考的超细。每一句话就是一个考点。可是呢，内科学，出题比较不复杂，你打开课本，都能找到谜底。故而，只要你熟读几篇内科学的题，做试题，实际上，比其他科目，另外要不复杂。之故而认 为难是因为内科学的课本本很快厚，不可能背下来。故而只能多读两遍课本。

　　第四，要想西医全科这门课把握到比较好的水平，因该遵循如下的思绪进行：

　　第一说一定是教材入手，没有教材，就是忘 记本。若想得到高分，教材一般来说至少要瞧两遍。第一遍，瞧课本的速率很慢，要求细细把握，不能漏掉任何知识点，学会做笔记。第二遍要连系真题进行学习，并要及时汇总。因 为西医全科没有指定的参考课本目，这就涉及到开考用课本的问题了。

　　第五，因 为没有指定参考课本目，故而选择合适 的课祖籍很主要。一般的教材全是用人卫版（目 前是第六版），一定要用最新的，尤其是内科学与外科学。教育课本可以参瞧贺银成的。历年真题要用那个知名的“黄皮课本”。模拟题可以选用北医版的（跟“黄皮课本”是一套课本），试题相对不复杂，便于考前寻找决定。

　　最后，针对08年的开考总纲相对于07年的改变，还应注重下“器械搜查”这块内容，可以参考人卫版的《影像诊断课本》（第五版）。因为07年未考，使得08年考的可能-性增大。

　　还有，就是07年开考总纲增进了胸外科、泌尿外科，但表述的不是很清 晰。可是呢，08年的总纲在此基础做了改良，而 且对病种进行了归类，这就需要对这部分内容瞧得很具体。在内科学部分，最显著的改变是增进了“执行室搜查”，实际上这部分内容在瞧课本的时刻都会瞧到，08年的总纲无非是特意指出了，需要寄望。

　　应该说，08年的总纲相对于07年的总纲并没有太多性质上的改变，无非是在上一年的基础上进行完美，表述的更正式。可是呢，，相较于上一年的改 造第一年，眼前的试题难度必然会加大，这需要学生加倍细心、努 力的学习。

　　主持人：好，列位网络好友，因为时候关联，今天的访说到这里就完结了，假如人人还有其它问题请眷注搜狐-万学海文的其它访说节目，或致电万学海文专业课教研部门：010-82509402，谢了人人的支撑，再会！